眼下,高溫高濕的氣候讓各種野生蘑菇蓬勃生長,食用野生蘑菇的季節(jié)又來了??墒?,這種大自然的饋贈(zèng)雖然鮮美,卻暗藏著危險(xiǎn)。6月18日,宣恩縣7人食用野生蘑菇發(fā)生群體性中毒,被緊急送往州中心醫(yī)院急診中心搶救。
專家提醒:慎采慎食野生蘑菇,發(fā)生野生蘑菇中毒應(yīng)及時(shí)送醫(yī)。
一鍋蘑菇惹大禍
6月18日,宣恩縣李家河鎮(zhèn)村民黃某同親戚聚餐,看著桌上的一鍋野生蘑菇,其中一人提醒:“好像有問題,不能吃?!?br /> 當(dāng)晚,未聽勸阻食用了野生蘑菇的7人相繼出現(xiàn)腹瀉、嘔吐、冒虛汗、視力模糊等中毒癥狀,被送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,確診為野生蘑菇中毒。
6月20日,7人被轉(zhuǎn)至州中心醫(yī)院急診重癥病房(EICU),其中男性4人、女性3人,年齡最大的87歲。
“病人入院時(shí),病情兇險(xiǎn),7人中3人病危、4人病重,處于病情發(fā)展期,生化結(jié)果均提示肝、腎、凝血功能等多系統(tǒng)受損,考慮診斷為急性毒蕈中毒(鵝膏毒素),為高致死率種類?!敝葜行尼t(yī)院急診中心副主任王齊兵介紹。
入院后,州中心醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,迅速成立以副院長王在平為組長的急救小組,給予血漿置換、血液灌流清除毒物、藥物解毒、維護(hù)臟器功能等對癥處理。
經(jīng)過精心救治和護(hù)理,7人病情好轉(zhuǎn),于7月1日康復(fù)出院。
毒性強(qiáng)于毒鼠強(qiáng)
“鵝膏類中毒有一個(gè)非常明顯的特征:假愈期。惡心、嘔吐、腹瀉等中毒癥狀看似消失一兩天后,又會加重。這非常容易造成誤判,如果不及時(shí)就醫(yī),會導(dǎo)致死亡?!蓖觚R兵介紹。
鵝膏屬的一些種類是最常見的劇毒蘑菇,長有菌蓋、菌環(huán)、菌托。這種“頭上戴帽(有菌蓋)、腰間系裙(有菌環(huán))、腳上穿靴(有菌托)”的野生蘑菇毒性極強(qiáng)。
引起急性肝損害型的毒蘑菇主要是由含有鵝膏肽類毒素的劇毒蘑菇所導(dǎo)致。從中分離出來的鵝膏肽類毒素,屬于毒傘肽類毒素,是一種對人致命的毒素,其毒性要強(qiáng)于毒鼠強(qiáng),可在幾天之內(nèi)摧毀人體的肝、腎,人們會清醒地感受到來自身體的極度疼痛,直至昏迷、死亡。
含有鵝膏肽類毒素的毒蘑菇引起的中毒癥狀明顯表現(xiàn)為四個(gè)階段:潛伏期、胃腸炎期、假愈期和內(nèi)臟損害期?;颊哌M(jìn)食毒蘑菇后一般發(fā)病較晚,有6~12小時(shí)潛伏期。潛伏期過后,出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道癥狀,這是急性胃腸炎期。經(jīng)過對癥治療后癥狀消失,患者自覺康復(fù),但是患者肝、腎功能開始惡化,此期一般持續(xù)1~2天,“自覺康復(fù)”這段時(shí)期在醫(yī)學(xué)上被稱為“假愈期”。假愈期過后,患者重新出現(xiàn)腹痛、帶血樣腹瀉等癥狀,病情迅速惡化,最后導(dǎo)致身體各器官功能衰竭,5~16天患者死亡。
假愈期常常會讓患者、家屬或大夫忽視病情的嚴(yán)重性,從而錯(cuò)過最佳救治時(shí)機(jī),造成嚴(yán)重后果。
中毒后馬上去醫(yī)院
“這次是沒弄熟,弄熟了沒得毒!”被搶救過來的患者的一句話,讓醫(yī)生深感無奈。
“疾控部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)每年都采取各種方式廣泛宣傳慎采慎食野生蘑菇,但每年都會發(fā)生野生蘑菇中毒事件。人們在采食野生蘑菇的時(shí)候,大部分人認(rèn)為自己對野生蘑菇的辨別、采食有一定經(jīng)驗(yàn),殊不知‘毒從口入,禍由口生’?!敝菁部刂行氖称窢I養(yǎng)與學(xué)校、環(huán)境衛(wèi)生檢測所所長吳讓鵬表示。
州林科院經(jīng)濟(jì)林所所長頓春垚介紹,目前,我國已報(bào)道的野生毒蘑菇有400多種。該團(tuán)隊(duì)自2021年以來在全州8縣市共采樣近1000份,目前已完成鑒定610份樣品,其中毒蘑菇達(dá)到62種。
有毒蘑菇“黑白雙煞”之稱的灰花紋鵝膏和裂皮鵝膏在我州均有發(fā)現(xiàn),外觀溫良無害的條蓋盔孢傘、大孢滑銹傘等劇毒種類也分布較廣。目前,我州有毒蘑菇占已鑒定種類的16.5%。
由于毒蘑菇的形態(tài)多種多樣,部分毒蘑菇與食用蘑菇極其相似,菌類專家都很難肉眼辨認(rèn),老百姓更是很難根據(jù)其形態(tài)來鑒別是否有毒,因此每年全國各地都有因憑借“經(jīng)驗(yàn)”誤采誤食毒蘑菇中毒的事件發(fā)生。僅今年以來,我州就有不少慘痛案例:
6月20日,村民鄭某在食用野生蘑菇出現(xiàn)中毒癥狀后,自己在家硬生生地扛了兩天,耽誤了最佳治療時(shí)間,在身體極度不適時(shí)才趕往醫(yī)院救治,相繼在縣、州兩級醫(yī)院住院治療,但毒素已造成內(nèi)臟衰竭,無法挽回寶貴生命,同時(shí)也給家庭造成巨大經(jīng)濟(jì)損失。
6月24日上午,州中心血站供血科接到州中心醫(yī)院電話:“一位中年男子因誤食毒蘑菇中毒,需要申請新鮮冰凍血漿、冷沉淀、血小板等血液產(chǎn)品?!眱H僅過去40分鐘,血站又接到醫(yī)院另一例因食用毒蘑菇中毒申請急診用血的電話。機(jī)采科接到消息后第一時(shí)間發(fā)出招募通知,愛心人士陸續(xù)趕到血站捐獻(xiàn)血小板,檢驗(yàn)合格后血液產(chǎn)品第一時(shí)間送往醫(yī)院。
“為了排出毒素,會采取血液置換的方式,需要使用大量血液制品。如果發(fā)生野生蘑菇中毒,盡量趕往能夠進(jìn)行血液置換的醫(yī)院,避免內(nèi)臟損傷?!睂<姨嵝眩鞑缮魇骋吧⒐?,一旦發(fā)生毒蘑菇中毒事件應(yīng)及時(shí)送醫(yī)并保留所食蘑菇樣品或照片,以便醫(yī)生對癥搶救。
專家提醒:慎采慎食野生蘑菇,發(fā)生野生蘑菇中毒應(yīng)及時(shí)送醫(yī)。
一鍋蘑菇惹大禍
6月18日,宣恩縣李家河鎮(zhèn)村民黃某同親戚聚餐,看著桌上的一鍋野生蘑菇,其中一人提醒:“好像有問題,不能吃?!?br /> 當(dāng)晚,未聽勸阻食用了野生蘑菇的7人相繼出現(xiàn)腹瀉、嘔吐、冒虛汗、視力模糊等中毒癥狀,被送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,確診為野生蘑菇中毒。
6月20日,7人被轉(zhuǎn)至州中心醫(yī)院急診重癥病房(EICU),其中男性4人、女性3人,年齡最大的87歲。
“病人入院時(shí),病情兇險(xiǎn),7人中3人病危、4人病重,處于病情發(fā)展期,生化結(jié)果均提示肝、腎、凝血功能等多系統(tǒng)受損,考慮診斷為急性毒蕈中毒(鵝膏毒素),為高致死率種類?!敝葜行尼t(yī)院急診中心副主任王齊兵介紹。
入院后,州中心醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,迅速成立以副院長王在平為組長的急救小組,給予血漿置換、血液灌流清除毒物、藥物解毒、維護(hù)臟器功能等對癥處理。
經(jīng)過精心救治和護(hù)理,7人病情好轉(zhuǎn),于7月1日康復(fù)出院。
毒性強(qiáng)于毒鼠強(qiáng)
“鵝膏類中毒有一個(gè)非常明顯的特征:假愈期。惡心、嘔吐、腹瀉等中毒癥狀看似消失一兩天后,又會加重。這非常容易造成誤判,如果不及時(shí)就醫(yī),會導(dǎo)致死亡?!蓖觚R兵介紹。
鵝膏屬的一些種類是最常見的劇毒蘑菇,長有菌蓋、菌環(huán)、菌托。這種“頭上戴帽(有菌蓋)、腰間系裙(有菌環(huán))、腳上穿靴(有菌托)”的野生蘑菇毒性極強(qiáng)。
引起急性肝損害型的毒蘑菇主要是由含有鵝膏肽類毒素的劇毒蘑菇所導(dǎo)致。從中分離出來的鵝膏肽類毒素,屬于毒傘肽類毒素,是一種對人致命的毒素,其毒性要強(qiáng)于毒鼠強(qiáng),可在幾天之內(nèi)摧毀人體的肝、腎,人們會清醒地感受到來自身體的極度疼痛,直至昏迷、死亡。
含有鵝膏肽類毒素的毒蘑菇引起的中毒癥狀明顯表現(xiàn)為四個(gè)階段:潛伏期、胃腸炎期、假愈期和內(nèi)臟損害期?;颊哌M(jìn)食毒蘑菇后一般發(fā)病較晚,有6~12小時(shí)潛伏期。潛伏期過后,出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道癥狀,這是急性胃腸炎期。經(jīng)過對癥治療后癥狀消失,患者自覺康復(fù),但是患者肝、腎功能開始惡化,此期一般持續(xù)1~2天,“自覺康復(fù)”這段時(shí)期在醫(yī)學(xué)上被稱為“假愈期”。假愈期過后,患者重新出現(xiàn)腹痛、帶血樣腹瀉等癥狀,病情迅速惡化,最后導(dǎo)致身體各器官功能衰竭,5~16天患者死亡。
假愈期常常會讓患者、家屬或大夫忽視病情的嚴(yán)重性,從而錯(cuò)過最佳救治時(shí)機(jī),造成嚴(yán)重后果。
中毒后馬上去醫(yī)院
“這次是沒弄熟,弄熟了沒得毒!”被搶救過來的患者的一句話,讓醫(yī)生深感無奈。
“疾控部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)每年都采取各種方式廣泛宣傳慎采慎食野生蘑菇,但每年都會發(fā)生野生蘑菇中毒事件。人們在采食野生蘑菇的時(shí)候,大部分人認(rèn)為自己對野生蘑菇的辨別、采食有一定經(jīng)驗(yàn),殊不知‘毒從口入,禍由口生’?!敝菁部刂行氖称窢I養(yǎng)與學(xué)校、環(huán)境衛(wèi)生檢測所所長吳讓鵬表示。
州林科院經(jīng)濟(jì)林所所長頓春垚介紹,目前,我國已報(bào)道的野生毒蘑菇有400多種。該團(tuán)隊(duì)自2021年以來在全州8縣市共采樣近1000份,目前已完成鑒定610份樣品,其中毒蘑菇達(dá)到62種。
有毒蘑菇“黑白雙煞”之稱的灰花紋鵝膏和裂皮鵝膏在我州均有發(fā)現(xiàn),外觀溫良無害的條蓋盔孢傘、大孢滑銹傘等劇毒種類也分布較廣。目前,我州有毒蘑菇占已鑒定種類的16.5%。
由于毒蘑菇的形態(tài)多種多樣,部分毒蘑菇與食用蘑菇極其相似,菌類專家都很難肉眼辨認(rèn),老百姓更是很難根據(jù)其形態(tài)來鑒別是否有毒,因此每年全國各地都有因憑借“經(jīng)驗(yàn)”誤采誤食毒蘑菇中毒的事件發(fā)生。僅今年以來,我州就有不少慘痛案例:
6月20日,村民鄭某在食用野生蘑菇出現(xiàn)中毒癥狀后,自己在家硬生生地扛了兩天,耽誤了最佳治療時(shí)間,在身體極度不適時(shí)才趕往醫(yī)院救治,相繼在縣、州兩級醫(yī)院住院治療,但毒素已造成內(nèi)臟衰竭,無法挽回寶貴生命,同時(shí)也給家庭造成巨大經(jīng)濟(jì)損失。
6月24日上午,州中心血站供血科接到州中心醫(yī)院電話:“一位中年男子因誤食毒蘑菇中毒,需要申請新鮮冰凍血漿、冷沉淀、血小板等血液產(chǎn)品?!眱H僅過去40分鐘,血站又接到醫(yī)院另一例因食用毒蘑菇中毒申請急診用血的電話。機(jī)采科接到消息后第一時(shí)間發(fā)出招募通知,愛心人士陸續(xù)趕到血站捐獻(xiàn)血小板,檢驗(yàn)合格后血液產(chǎn)品第一時(shí)間送往醫(yī)院。
“為了排出毒素,會采取血液置換的方式,需要使用大量血液制品。如果發(fā)生野生蘑菇中毒,盡量趕往能夠進(jìn)行血液置換的醫(yī)院,避免內(nèi)臟損傷?!睂<姨嵝眩鞑缮魇骋吧⒐?,一旦發(fā)生毒蘑菇中毒事件應(yīng)及時(shí)送醫(yī)并保留所食蘑菇樣品或照片,以便醫(yī)生對癥搶救。