在我國，從初夏到深秋都能看到蘑菇的身影，一般在夏秋季是蘑菇茂盛生長期，毒蘑菇中毒時有發(fā)生，近年來，我國多個區(qū)域蘑菇中毒發(fā)病增加明顯。
進食毒蘑菇后可出現(xiàn)惡心嘔吐等消化道癥狀，也可出現(xiàn)幻聽幻視等精神癥狀，還可導(dǎo)致肝腎損傷，引起死亡是毒蘑菇中毒的嚴重結(jié)果。
一、什么是毒蘑菇
毒蘑菇又稱毒蕈、毒菌等，是指食用后能造成人毒性反應(yīng)的大型真菌的子實體，其中大部分屬于擔子菌，少數(shù)屬于子囊菌。世界范圍內(nèi)已報道的毒蘑菇約有1000種，我國目前已報道480種。
二、毒蘑菇對人體健康的影響
不同毒蘑菇含有不同的毒素，一種毒蘑菇也可能含有多種毒素，對人體造成的損害也有所不同。常見蘑菇中毒有7個臨床型，分別是急性肝損害型、急性腎衰竭型、橫紋肌溶解型、胃腸炎型、神經(jīng)精神型、溶血型和光敏性皮炎型，除此外還可造成其他系統(tǒng)臟器損傷。在實際的中毒案例中，還有患者食用了多種毒蘑菇，中毒癥狀更為復(fù)雜。
三、我國毒蘑菇中毒特點
毒蘑菇中毒事件的監(jiān)測顯示，我國毒蘑菇中毒具有五大特征：
1）報告事件病死率高達20%；
2）地域性強，以西南部云南、貴州、四川等最為嚴重，近年湖南、浙江增加迅猛，其他地區(qū)均有發(fā)生；
3）發(fā)生時間集中，主要發(fā)生在夏秋季6?9月份，其中以7?8月高發(fā)；
4）毒物譜相對集中，在我國造成中毒的毒蘑菇種類主要集中在鵝膏屬、環(huán)柄菇屬、盔孢傘屬、紅菇屬、青褶傘屬、粉褶菌屬、樁菇屬、粉末牛肝菌屬等，致命的毒蘑菇主要包括可造成急性肝損害型的鵝膏屬、環(huán)柄菇屬、盔孢傘屬及造成橫紋肌溶解型的亞稀褶紅菇。其中鵝膏屬的毒蘑菇和亞稀褶紅菇造成的中毒死亡人數(shù)占我國毒蘑菇中毒死亡總?cè)藬?shù)的95%以上；
5）家庭聚集性，80%的中毒發(fā)生在家庭，因毒蘑菇中毒家破人亡的案例不時見于媒體。
四、毒蘑菇中毒的預(yù)防和控制措施
毒蘑菇識別困難、中毒后果嚴重，杜絕食用毒蘑菇是毒蘑菇中毒防控的關(guān)鍵。
（一） 預(yù)防為主，加強科普宣傳
針對我國不同地區(qū)、不同暴露人群、不同時間開展針對性科普宣傳。通過各種宣傳方式，依靠政府、醫(yī)務(wù)人員、教師等針對各地特有的毒蘑菇種類開展科普宣傳。做到“知、信、行”一體，即普通百姓知曉毒蘑菇危害的嚴重性，相信科學(xué)知識，做到不采食野生蘑菇；不購買來源不明、辨識不清種類的野生蘑菇；不食用混雜的野生蘑菇等。
（二）監(jiān)管部門加強管理
制定科學(xué)、可行、有效的管理措施，指導(dǎo)、監(jiān)督銷售環(huán)節(jié)特別是農(nóng)貿(mào)市場、流動攤販等售賣的野生蘑菇，發(fā)現(xiàn)種類不明、來源不清、疑似有毒的野生蘑菇應(yīng)及時禁止銷售并收繳銷毀，以最大限度降低市售野生蘑菇的中毒風(fēng)險。
（三）進食疑似毒蘑菇，及時就醫(yī)
如發(fā)現(xiàn)疑似毒蘑菇中毒，患者應(yīng)及時就醫(yī)，如果有食用的野生蘑菇圖片和/或剩余蘑菇樣品，請一并帶到醫(yī)院，可以幫助醫(yī)生準確的判斷毒蘑菇種類和中毒類型并針對性實施救治。醫(yī)院應(yīng)及時向轄區(qū)衛(wèi)生行政部門和疾控中心報告，在專業(yè)人員指導(dǎo)下進行中毒事件的處置和病人救治。
作者：孫承業(yè)，系國家衛(wèi)生健康委食品司食品安全與營養(yǎng)健康科普宣傳和風(fēng)險交流專家組成員、中國疾病預(yù)防控制中心職業(yè)衛(wèi)生與中毒研究所研究員
進食毒蘑菇后可出現(xiàn)惡心嘔吐等消化道癥狀，也可出現(xiàn)幻聽幻視等精神癥狀，還可導(dǎo)致肝腎損傷，引起死亡是毒蘑菇中毒的嚴重結(jié)果。
一、什么是毒蘑菇
毒蘑菇又稱毒蕈、毒菌等，是指食用后能造成人毒性反應(yīng)的大型真菌的子實體，其中大部分屬于擔子菌，少數(shù)屬于子囊菌。世界范圍內(nèi)已報道的毒蘑菇約有1000種，我國目前已報道480種。
二、毒蘑菇對人體健康的影響
不同毒蘑菇含有不同的毒素，一種毒蘑菇也可能含有多種毒素，對人體造成的損害也有所不同。常見蘑菇中毒有7個臨床型，分別是急性肝損害型、急性腎衰竭型、橫紋肌溶解型、胃腸炎型、神經(jīng)精神型、溶血型和光敏性皮炎型，除此外還可造成其他系統(tǒng)臟器損傷。在實際的中毒案例中，還有患者食用了多種毒蘑菇，中毒癥狀更為復(fù)雜。
三、我國毒蘑菇中毒特點
毒蘑菇中毒事件的監(jiān)測顯示，我國毒蘑菇中毒具有五大特征：
1）報告事件病死率高達20%；
2）地域性強，以西南部云南、貴州、四川等最為嚴重，近年湖南、浙江增加迅猛，其他地區(qū)均有發(fā)生；
3）發(fā)生時間集中，主要發(fā)生在夏秋季6?9月份，其中以7?8月高發(fā)；
4）毒物譜相對集中，在我國造成中毒的毒蘑菇種類主要集中在鵝膏屬、環(huán)柄菇屬、盔孢傘屬、紅菇屬、青褶傘屬、粉褶菌屬、樁菇屬、粉末牛肝菌屬等，致命的毒蘑菇主要包括可造成急性肝損害型的鵝膏屬、環(huán)柄菇屬、盔孢傘屬及造成橫紋肌溶解型的亞稀褶紅菇。其中鵝膏屬的毒蘑菇和亞稀褶紅菇造成的中毒死亡人數(shù)占我國毒蘑菇中毒死亡總?cè)藬?shù)的95%以上；
5）家庭聚集性，80%的中毒發(fā)生在家庭，因毒蘑菇中毒家破人亡的案例不時見于媒體。
四、毒蘑菇中毒的預(yù)防和控制措施
毒蘑菇識別困難、中毒后果嚴重，杜絕食用毒蘑菇是毒蘑菇中毒防控的關(guān)鍵。
（一） 預(yù)防為主，加強科普宣傳
針對我國不同地區(qū)、不同暴露人群、不同時間開展針對性科普宣傳。通過各種宣傳方式，依靠政府、醫(yī)務(wù)人員、教師等針對各地特有的毒蘑菇種類開展科普宣傳。做到“知、信、行”一體，即普通百姓知曉毒蘑菇危害的嚴重性，相信科學(xué)知識，做到不采食野生蘑菇；不購買來源不明、辨識不清種類的野生蘑菇；不食用混雜的野生蘑菇等。
（二）監(jiān)管部門加強管理
制定科學(xué)、可行、有效的管理措施，指導(dǎo)、監(jiān)督銷售環(huán)節(jié)特別是農(nóng)貿(mào)市場、流動攤販等售賣的野生蘑菇，發(fā)現(xiàn)種類不明、來源不清、疑似有毒的野生蘑菇應(yīng)及時禁止銷售并收繳銷毀，以最大限度降低市售野生蘑菇的中毒風(fēng)險。
（三）進食疑似毒蘑菇，及時就醫(yī)
如發(fā)現(xiàn)疑似毒蘑菇中毒，患者應(yīng)及時就醫(yī)，如果有食用的野生蘑菇圖片和/或剩余蘑菇樣品，請一并帶到醫(yī)院，可以幫助醫(yī)生準確的判斷毒蘑菇種類和中毒類型并針對性實施救治。醫(yī)院應(yīng)及時向轄區(qū)衛(wèi)生行政部門和疾控中心報告，在專業(yè)人員指導(dǎo)下進行中毒事件的處置和病人救治。
作者：孫承業(yè)，系國家衛(wèi)生健康委食品司食品安全與營養(yǎng)健康科普宣傳和風(fēng)險交流專家組成員、中國疾病預(yù)防控制中心職業(yè)衛(wèi)生與中毒研究所研究員
