毒蘑菇中毒的類型有不同的劃分方法，這里可按中毒的癥狀分為胃腸類型、神經(jīng)精神型、溶血型、肝臟損害型、呼吸與循環(huán)衰竭型和光過(guò)敏性皮炎型等6個(gè)類型。

　　胃腸炎型：這是最常見(jiàn)的中毒類型。中毒潛伏期較短，一般多在食后10分鐘～6小時(shí)發(fā)病。主要表現(xiàn)為急性惡心、嘔吐、腹痛、水樣腹瀉、或伴有頭昏、頭痛、全身乏力。一般病程短、恢復(fù)較快，預(yù)后較好，死亡者很少。但嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)吐血、脫水、電解質(zhì)紊亂、昏迷，以及急性肝、腎功能衰竭而死亡。

　　神經(jīng)精神型：引起這類型反應(yīng)的毒素有多種，有些毒素可引起類似吸毒的致幻作用。從中毒癥狀可以分為神經(jīng)興奮，神經(jīng)抑制、精神錯(cuò)亂，以及各種幻覺(jué)反應(yīng)。此類癥狀可在發(fā)病過(guò)程中交替出現(xiàn)，或僅有部分反應(yīng) ，有的病人還可伴有胃腸炎癥狀。如含毒蠅堿的蘑菇中毒，潛伏期較短，一般在食后10分鐘至6小時(shí)內(nèi)發(fā)病（多在30分鐘內(nèi)發(fā)?。?。出現(xiàn)大汗、發(fā)熱、流涎、流淚、發(fā)冷、心跳減慢、血壓降低、呼吸急促、瞳孔縮小，眼花，視力減弱，甚至模糊不清，支氣官痙孿、急性肺水腫。嚴(yán)重者譫語(yǔ)、抽搐、昏迷或木僵，因呼吸抑制而死亡。含有毒蠅母和蠟子樹(shù)酸的毒蘑菇中毒，潛伏期甚短，一般在食后30分鐘至2小時(shí)左右發(fā)病。主要表現(xiàn)有煩躁不安、精神異常、痙攣、視物不清或幻視等。在光蓋傘屬(Psilocybe)和斑褶傘屬（Panaeolus）、球蓋菇屬（Stropharia）的毒蘑菇中含有光蓋傘素或光蓋傘辛，可引起交感神經(jīng)興奮、瞳孔散大、心跳加快、血壓升高，體溫增高、臉面潮紅、出汗、發(fā)冷，產(chǎn)生聽(tīng)覺(jué)、味覺(jué)改變，甚至有明顯的幻覺(jué)。有的病人失時(shí)間和距離的感覺(jué)，有的極度愉快，狂歌亂舞、或如同醉者喜怒無(wú)常、哭笑皆非，或如癡若呆、似夢(mèng)非夢(mèng)的狀態(tài)。一般數(shù)小時(shí)后恢復(fù)正常。蟾蜍素則主要引起明顯的色彩幻視。

　　幻覺(jué)誘發(fā)物中毒一般潛狀期短、發(fā)病快，約半小時(shí)至1小時(shí)左右發(fā)病。主要出現(xiàn)異常神奇的各種幻覺(jué)反應(yīng)。目前記載引起幻覺(jué)最著名的毒菌是墨西哥裸蓋菇(Psilocybe mexicana)、古巴光蓋傘(Psilocybe cubensis)、毒裸蓋菇、半裸蓋菇等。過(guò)去，美洲墨西哥印第安人將這類引起神迷特幻覺(jué)的毒菌稱之“神物”，用于祭典活動(dòng)，甚至于3000年前他們就知道這些毒菌。在幻視、幻想、幻聽(tīng)時(shí)多伴有興奮愉快、狂笑亂語(yǔ)、手舞足道。有的如同醉漢，步態(tài)不穩(wěn)、神志不清。開(kāi)始多有眼花眩暈，視物大小、長(zhǎng)短多變或東倒西歪之感。有的出現(xiàn)交感神經(jīng)興奮、血壓升高、瞳孔散大等。一般病程短，易恢復(fù)。還有些牛肝菌類毒菌可引起“小人國(guó)幻視癥”，其特點(diǎn)是患者可表現(xiàn)為幻視到高不過(guò)尺、形象離奇、性格活潑的小人，甚至還有小動(dòng)物。病人此時(shí)會(huì)心情緊張、恐慌不安或感到絕望，重者還出現(xiàn)木僵癡呆，一般食后6-24小時(shí)發(fā)病，食用時(shí)同時(shí)飲酒癥狀，更為明顯，需3-12天才能恢復(fù)。個(gè)別病例病程長(zhǎng)達(dá)1-3月，易被誤診為急性精神分裂證。但一般可在短時(shí)間內(nèi)隨毒性消失而恢復(fù)正常。

　　溶血型 含這類毒素的毒蘑菇中毒潛伏期比較長(zhǎng)，一般在食后6～12小時(shí)發(fā)病。除了有惡心嘔吐、腹痛或頭痛、煩燥不安等病癥外，可在一、兩天內(nèi)由于毒素大量破壞紅血球而迅速出現(xiàn)溶血癥狀。主要表現(xiàn)為急性貧血、黃疸、血紅蛋白尿、肝及脾臟腫大等。有時(shí)在溶血后可引起腎臟損害，出現(xiàn)蛋白尿、血尿等，甚至繼發(fā)尿毒癥等危重癥狀。嚴(yán)重者脈弱、抽搐、幻覺(jué)及嗜睡，可能因肝臟、腎臟嚴(yán)重受損及心力衰竭而導(dǎo)致死亡。

　　肝臟損害型 這是引起毒蘑菇中毒死亡的主要類型，白毒傘中毒就屬于這一類型。毒素主要為毒傘肽類和毒肽類。毒傘肽（amatoxins）類包括以下6種物質(zhì)，即：毒傘肽(α-amanitin)、毒傘肽(β-amanitin)、毒傘肽(γ-amanitin)、毒傘肽(ε-amanitin)、三羥基毒傘肽(amanin)、一羥基毒傘肽酰胺(amanullin)；毒肽類(phallotoxins)又包括5種毒素：一羥毒肽(phallisin)、二羥毒肽(phalloidin)、三羥毒肽(phallisin)、羥基毒肽(phallicidin)、芐基毒肽(phallin B)。

　　毒傘肽直接作用于肝臟細(xì)胞核，使細(xì)胞迅速壞死，這是導(dǎo)致中毒者死亡的重要原因之一。毒肽作用于肝細(xì)胞的內(nèi)質(zhì)網(wǎng)使其受損害。另外，毒肽作用速度快，毒傘肽作用速度慢，按毒性來(lái)說(shuō)后者比前者更強(qiáng)。毒傘肽的致死量低于0.1毫克/公斤體重，而毒肽則為2毫克/公斤體重。所以一個(gè)約50克的白毒傘菌體足以毒死一個(gè)成年人（2000年廣州市發(fā)生的白毒傘中毒事件中，平均每個(gè)患者食用了近250克，已大大超過(guò)的一般的致死量）。另外，毒傘肽易溶于水，因此往往喝湯者比不喝湯者中毒嚴(yán)重。在新鮮的毒蘑菇中其毒素含量甚高。這些毒素對(duì)人體內(nèi)肝、腎、血管內(nèi)壁細(xì)胞、中樞神經(jīng)系統(tǒng)以及其他組織細(xì)胞的損害極為嚴(yán)重，最終因造成人體多器官功能衰竭而導(dǎo)致死亡，死亡率高達(dá)90-100%。
肝臟損害型中毒發(fā)病過(guò)程可分為潛伏期、胃腸炎期、假愈期、內(nèi)臟損害期、精神癥狀期和恢復(fù)期等6個(gè)時(shí)期。

　　a. 潛伏期：一般6小時(shí)左右、長(zhǎng)者可達(dá)15~16小時(shí)，甚至一、兩天，所以誤食有關(guān)毒蘑菇后，往往因發(fā)病晚而不能及早發(fā)現(xiàn)。

　　b. 胃腸炎期：發(fā)病后出現(xiàn)急性惡心、嘔吐，腹痛、腹瀉，類似霍亂病狀。一般1-2天后癥狀基本消失。有的嚴(yán)重胃腸炎會(huì)引起極度虛脫而突然死亡，稱“暴發(fā)型”中毒。

　　c. 假愈期：胃腸炎癥狀消失后，病人精神狀態(tài)較好，無(wú)明顯癥狀，給人以病愈的感覺(jué)，其實(shí)此時(shí)毒素正在通過(guò)血液進(jìn)入肝臟等內(nèi)臟器官并造成損害，大約經(jīng)過(guò)1天左右，病情突然惡化，進(jìn)入內(nèi)臟損害期。

　　d. 內(nèi)臟損害期：可累及肝、腦、心、腎等臟器均有一定程度的損害，而以肝臟損害最為嚴(yán)重。出現(xiàn)中毒性肝炎的表現(xiàn)。病人可有肝大、肝痛，黃疸、肝轉(zhuǎn)氨酶明顯升高，尿檢查有紅細(xì)胞與白細(xì)胞，伴有惡心、頭暈、頭痛、低熱、腹脹、厭食、嗜睡。嚴(yán)重者肝腫大后又迅速縮小、黃疸加深、全身廣泛出血、尿閉、心率加快等,嚴(yán)重發(fā)生急性肝壞死，出現(xiàn)肝性昏迷，有的表現(xiàn)煩躁不安等。如果能及時(shí)和積極治療可在1-2周內(nèi)進(jìn)入恢復(fù)期，而后痊愈。

　　e. 精神癥狀期：中毒嚴(yán)重者往往胃腸炎期限很快出現(xiàn)狂躁、驚厥等精神癥狀，而進(jìn)入昏迷，甚至很快因呼吸衰竭而休克死亡。部分病人或經(jīng)及時(shí)搶救可于數(shù)天后逐漸解除精神癥狀而進(jìn)入恢復(fù)期。

　　f. 恢復(fù)期：中毒癥狀漸輕，肝損害逐漸好轉(zhuǎn)，一般要經(jīng)過(guò)10~15天積極治療，肝功能才能完全恢復(fù)正常。
另外，毒絲膜菌類中的奧來(lái)毒素(orellanine)也能引起肝臟損害型中毒，其毒性較強(qiáng)，中毒死亡率達(dá)10-20%。但毒性通常沒(méi)有毒肽和毒傘肽強(qiáng)烈。

　　呼吸與循環(huán)衰竭型：這毒蘑菇中毒主要引起呼吸與循環(huán)衰竭病癥。以中毒性心肌炎、急性腎功能衰竭和呼吸麻痹為主，瞳孔稍散大，但無(wú)昏迷，無(wú)副交感神經(jīng)興奮樣癥狀，也無(wú)黃疸、肝大，肝功能檢查一般正常。有的病人初發(fā)時(shí)有嘔吐或腹痛，頭暈或全身酸痛、發(fā)麻、抽搐等。其毒素不詳，潛伏期20分鐘至1小時(shí)，最長(zhǎng)達(dá)24小時(shí)，此型死亡率高，應(yīng)注意早期治療。

　　光過(guò)敏性皮炎型：其毒素為光過(guò)敏感物質(zhì)卟啉（porphyrins）類。當(dāng)毒素經(jīng)過(guò)消化道被吸收，進(jìn)入體內(nèi)后可使人體細(xì)胞對(duì)日光敏感性增高，凡日光照射部位均出現(xiàn)皮炎，如紅腫、火烤樣發(fā)燒及針刺般疼痛。潛伏期較長(zhǎng)，一般在食后1-2天發(fā)病。另外，有的病人還出現(xiàn)輕度惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道病癥。